
随着经济条件的改善以及三孩政策的放开,许多孕妈秉持着再苦不能苦孩子的理念,再加上家人的过度关怀,导致在怀孕期间吃得多、吃得好、活动少。殊不知“甜蜜的烦恼”——妊娠糖尿病(GDM)悄悄来临,一不小心成为糖妈妈。
妊娠糖尿病是妊娠期最常见的并发症之一,是指怀孕以后发生的糖代谢异常。妊娠糖代谢的主要特点是葡萄糖需要量增加、胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌相对不足。这可能导致部分孕妇发生妊娠糖尿病。临床资料数据显示,有2%~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病。
妊娠糖尿病危害有哪些?
妊娠糖尿病作为妊娠期常见的并发症之一,对孕妇和新生儿都会造成不良影响。如果孕期血糖控制不佳,不仅孕妇容易并发妊娠高血压、感染,发生早产、巨大儿、难产及产后出血等可能,而且新生儿出生后患肥胖、Ⅱ型糖尿病的风险也远高于正常人。
展开剩余66%哪些孕妇容易成为“糖妈妈”?
1.有糖尿病家族史;
2.孕妇年龄>35岁、孕前体重超重或肥胖、患有多囊卵巢综合征;
3.孕期体重增长过快;
4.具有糖尿病家族史;
5.孕期有不明原因的流产、早产、死胎者;
6.本次妊娠发现胎儿大于孕周、羊水过多、反复外阴阴道假丝酵母菌病者。
确诊了,我该怎么治疗?
合理饮食、科学搭配
少量多餐,5~6餐/天(3餐+2~3次加餐)为宜,每日碳水化合物的摄入不应低于175g,碳水化合物摄入量占总热量的50%~60%,以保证胎儿大脑获得足够的能量并避免发生酮症。碳水化合物应选择血糖生成指数较低的粗粮,如莜麦面、荞麦面等。每日摄入蛋白质占总热量的15%~20%,如瘦肉、家禽、鱼、虾、豆类食品等。不宜食用各种糖、饮料、糖制糕点等引起高血糖的食物;不宜饮酒;不宜吃动物肝脏、蛋黄、猪油等高胆固醇的食物。
适量活动、规律作息
适量的活动是控制血糖水平的另一重要部分,运动的强度以孕妇能耐受、在运动过程中无不适为宜,建议散步、瑜伽、孕妇操等,时间不宜过长,30分钟为宜。
药物治疗
GDM孕妇饮食加运动管理血糖不达标,或调整饮食后出现饥饿性酮症、增加热量摄入血糖又超过妊娠期控制标准者,应及时加用胰岛素治疗。
定期产检、检测血糖
对于糖妈妈,不仅要密切监测血糖,还要定期监测血压、尿蛋白、肾功能、眼底检查等指标,同时也要加强对胎儿的监测,妊娠32周以后应每周产检一次,注意对胎儿成熟度、胎儿状况和胎盘功能的监测,有异常情况及时住院治疗。
产后管理不松懈
随着分娩的结束,大多数糖妈妈的血糖可以恢复正常,但也有少数例外。因此,GDM产妇的初次随访于产后的6~12周,随访时测量身高、体重指数、腰围及臀围直接配资官网首页,建议行“葡萄糖耐量试验(OGTT)”检查,若随访血糖正常,也需每3年复查OGTT 1次,以及时发现患有GDM者发展成为2型糖尿病。
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